2018年最怪异的10个医学病例

　　从一名男子咳出肺状血块，到一名脊椎有寄生虫的妇女，许多有趣的医疗案例在2018年登上了新闻头条。

　　所谓的“病例报告”是描述个别病人的情况，并不像数百或数千人参与的严格的科学研究那样具有权威性。然而，这样的报告有时可以帮助医生更好地理解罕见的疾病，或者发现常见疾病的异常迹象。

　　美国“生活科学”网站近日总结了今年以来10个最怪异的医学病例。

　　一、一名男子咳出巨大的肺状血块

　　美国加州的一名男子虽然没有咳出他的肺，但也差不多了。当这位36岁的病人咳出一个巨大的肺状血块时，医生被震惊了。怎么会发生这种事？这名男子正因严重的心脏病而接受治疗，他需要服用一种稀释血液的药物（肝磷脂），但这种药物同时也增加了出血的风险。

　　在“剧烈咳嗽”期间，病人排出了右支气管树的“完整铸模”。换句话说，它是一种由血块组成的铸模，形成于支气管。据医生介绍，这种由血制成的“铸模”是非常罕见的。这名男子的病情如此严重，一周后因并发症而死亡。医生决定公布这张照片，以展示“人体的解剖之美”。

　　加州大学旧金山分校医学院的两名医生将这一病例发表在了《新英格兰医学杂志》上。

　　二、一名女性的阿米巴食脑虫感染与她的洗鼻壶有关

　　《国际传染病杂志》报道了一起阿米巴食脑虫的病例。西雅图的一名女子因使用自来水冲洗鼻窦，一年后死于阿米巴食脑虫。

　　这名69岁的女子之前因鼻窦感染，用了一个月的洗鼻壶。洗鼻壶通常用于对抗过敏或感染，原理是用生理盐水冲洗鼻腔。然而，她并没有用建议的无菌水来清洗鼻窦，而是使用了自来水。非无菌的自来水中含有噬脑的阿米巴原虫，这种食脑变形虫会在几周到几个月的时间内引起原发性阿米巴脑膜脑炎，死亡率超过89%。

　　她感染阿米巴食脑虫后，鼻梁上先是出现了凸起的红色皮疹。起初，医生给她开了一种抗生素软膏，但并没有缓解病情。在一年的时间里，皮肤科医生一直在寻找病因。随后，女士的左侧身体开始癫痫。CT扫描显示她的大脑中存在异常病变，表明她可能患有肿瘤。最后，瑞典医疗中心的一名神经外科医生为她进行了开颅手术，并诊断出该女士感染了阿米巴食脑虫。虽然美国疾病控制和预防中心为这名女士提供了抗阿米巴的药物米，但已为时过晚，她最终陷入昏迷并死亡。

　　三、一把勺子卡在一名男性的食道里一年

　　吃勺糖可能有助于服用苦味的药物，但没有什么办法能帮助勺子也顺利吞咽下去。中国的一名张姓男子在被别人激将后，竟然吞咽下一把勺子，之后就束手无策了。虽然餐具卡在他的食道里，但令人惊讶的是，勺子并没有给他带来多大的不适。

　　直到大约一年后，在胸部被别人用拳头猛击后，这名男子开始感到胸痛和呼吸困难，促使他去求医。新疆煤矿总医院的医生们在10月22日做了2个小时的手术去掉了这把长达20厘米的勺子，并希望病人尽快康复。

　　四、吃松鼠大脑，大脑被感染

　　美国纽约的一名猎人或因食用松鼠的大脑而患上一种罕见的脑部疾病，最终死亡。

　　这位61岁的猎人被带到罗彻斯特地区卫生医院做检查。该男子当时表示自己思维混乱，与现实脱节，无法独立行走。医生们检查后发现，根据核磁共振成像显示，这名未透露姓名的男子似乎患有库贾氏病的一种变体。库贾氏病是一种退行性的、致命的脑部疾病，通常是因食用受“疯牛病”影响的牛的肉而感染的。这位男子的家人表示，男子吃过松鼠的大脑，但目前还不清楚他吃的是松鼠的整个大脑，还是仅仅接触过被污染大脑的松鼠肉。

　　美国国立卫生研究院的统计数据显示，这种无法治愈的神经障碍每年影响全球约百万分之一的人，美国每年约有350例。

　　五、28年后，丢失的隐形眼镜出现了

　　28年前，英国一名14岁的少女在打羽毛球时被击中眼睛，隐形眼镜也丢了。这也许没什么大不了的，这名女子并没有一直在寻找丢失的隐形眼镜，但近30年后医生们发现丢失的隐形眼镜竟然嵌在她左眼睑的一个囊肿里。

　　这名女子在42岁时因为左眼睑肿胀和下垂了大约半年而去看眼科医生，医生也可以摸到皮肤下有一个小肿块。囊肿一被切下来就破了，露出了里面的隐形眼镜。发表在《英国医学杂志—病例报告》上的这一发现推断，这幅隐形眼镜在患者受到创伤时进入其左上眼睑，并在过去的28年里一直待在那里。

　　六、大蒜并不能治疗足部真菌，但它确实会引起烧伤

　　一名45岁的英国妇女在用大蒜涂在脚上试图治愈真菌性指甲感染后，脚趾上发生了二度化学烧伤。女子一个月来每天花4个小时在大脚趾上涂抹切碎的生蒜片后，脚趾变红并起水泡。专家说，大蒜作为一种消毒手段已有数千年的历史，但它会引起化学灼伤和接触性皮炎，从而损害皮肤。

　　大蒜含有一种名为二烯丙基二硫的有机硫化合物，它会刺激皮肤，引起烧伤或引起过敏反应。医生建议她使用标准的治疗方法来治疗真菌性足部感染，包括涂抹抗真菌霜和口服处方药，但她就是不听。看来真是“不作死就不会死。”这一病例也发表在《英国医学杂志—病例报告》上。

　　七、一名女性的脊柱中有寄生虫

　　《新英格兰医学杂志》报道，一位居住在法国第戎的妇女报告了一些奇怪的症状，包括腿部有“电击”的感觉，结果发现她患上了一种罕见的感染。原来，她的脊椎里有细粒棘球绦虫的幼虫。

　　核磁共振成像扫描显示她的脊柱上有一个病变，需要手术切除。进一步的测试显示，这种病变是由细粒棘球绦虫感染引起的。细粒棘球绦虫是一种存在于狗和一些农场动物（包括绵羊、牛、山羊和猪）中的小绦虫。这种绦虫会引起一种名为囊性包虫病的疾病（幼虫形成囊肿，在人体中缓慢生长）。

　　这种疾病在法国很少见，目前还不清楚这名妇女是如何被感染的。这名妇女没有报告与狗有过接触，但她确实接触过农场动物，包括马和牛；也有可能她吃了被寄生虫污染的蔬菜。这名妇女服用了一种抗寄生虫药物，九个月后，她不再有不适症状。看来，以后养宠物也得小心为妙。

　　八、女性面部奇怪的肿块是条虫子

　　一名32岁的俄罗斯女子在照镜子时注意到自己左眼的眼皮上方出现了奇怪的小肿块，并且偶尔还会引起瘙痒和灼热感。起初她并没有太注意这件事，认为过几天就会自动消失。然而，让她万万没想到的是，几天后这些小肿块居然从眼睛上方移动到上唇。

　　医生经过诊断后认为这些小肿块可能是一种寄生虫，因此建议她立刻动手术。他们用局部麻醉剂和一对镊子从她脸上取下了蠕动的肿块。最终，医生从里面取出了数条活虫。这种寄生虫名为恶丝虫，通常由蚊子传播后，寄生于狗和其他食肉动物身上。据了解，这些小肿块是在女子到郊外的一个农村地区之后出现的，而她在那里曾被蚊子反复叮咬，也许这便是她得寄生虫病的原因。

　　发表在《新英格兰医学杂志》上的这个病例指出，这种蠕虫可以移动相当长的距离，例如从上眼睑到臀部。更糟糕的是，如果蠕虫没有被移除，它可以在人体内存活两年。

　　九、虽然肉叉刺穿了他的头，但男孩活了下来

　　美国密苏里州哈里森维尔一位名为康宁安的10岁男孩在树屋上遭到一群黄蜂攻击而跌倒在地上，地面一支朝上的、长达43厘米的烤肉叉直接刺穿他的头颅，所幸没有伤及重要部位，男孩幸运逃过大难。

　　家人见状立即把他送往附近医院，经过医生数小时手术抢救，终于取出脑部的铁制烤肉叉。主治医师表示，烤肉叉从坎宁安的脸颊穿出约7厘米，奇迹的是，这只烤肉叉未伤及其他要害器官，包括眼球、大脑、脑干及其他主要神经。据医生介绍，遭遇这种重创生存下来的可能性只有百万分之一。

　　十、头痛与吃辣椒有关

　　在吃了世界上最辣的辣椒之后，美国一名34岁的男子因头痛不已而被迫进入医院的急诊室，并“有幸”进入了此类研究的历史档案。

　　在吃辣椒大赛期间，这位男子吃下了被誉为“卡罗来纳死神”的辣椒，这在吉尼斯世界记录中被记载为世界上最辣的辣椒，它比墨西哥辣椒辣了200倍以上。

　　据《英国医学杂志—病例报告》报道，第一次食用这种辣椒与可逆性脑血管收缩综合征（RCVS）有关。这种病症使大脑中的动脉出现临时性收缩。这种动脉狭窄可导致严重的疼痛，堪称“雷击般的头痛”。经过治疗，包括补水和服用止痛药，其头痛停止。当研究人员在五周后对他的大脑进行成像扫描时，他大脑中的动脉已恢复到正常大小。