月经减少甚至闭经 要警惕一种激素超标！妇科

　　女人之所以会衰老、身材走样、骨质疏松、情绪低落，以及罹患月经病、乳腺疾病、宫颈疾病等，均与女性激素失衡密切相关。其中有一种激素叫做泌乳素，这种激素太多对女人不是好事：不仅会引起月经异常，还可能导致不孕。今天就请广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁详解泌乳素对女性健康的影响。

　　未婚未孕，乳房竟然流出乳汁

　　泌乳素是脑垂体分泌出来的其中一种激素中，它的另外一个名字叫催乳素。从名字可以知道，这种激素太多的话，是可以催乳汁出来的。

　　正常女性从怀孕第8周开始，泌乳素水平逐渐增高，等生下孩子后，乳房自动会分泌乳汁。另外，怀孕3个月流产的女性或引产的妇女，亦可以出现泌乳。

　　但是在平时，女性体内的泌乳素水平处于一种低位置状态，不会引起乳汁的分泌。虽然在排卵和排卵后，在情绪紧张、性交后、劳累、睡眠不好也引起泌乳素增高，但不至于导致泌乳。

　　也就是说，一般情况下，女性的乳房是没有乳汁的，挤压或吸允都不会有乳汁出来。

　　然而，未婚未孕的梁小姐在一次不小心挤压乳房时竟发现有白色奶水流出，除了泌乳，近半年来月经量明显减少，月经不规律，两三个月才来一次。经医生检查，梁小姐体内的泌乳素水平太高。

　　泌乳素水平太高，身体会出现什么症状

　　和秀魁指出，女性的泌乳素太高，应该警惕这两个病理原因：一是患有垂体腺瘤、下丘脑功能障碍、原发或继发性甲状腺功能减退，二是服用了多巴胺受体阻断剂、雌激素药物等容易引起高泌乳素血症的药物，均可以导致外周血中泌乳素水平持续超过正常范围，出现高泌乳素血症。

　　泌乳素水平较高时，女人身体会有以下几个表现：

　　1、非哺乳期女性出现溢乳现象，即挤压乳头时见到有白色或淡黄色乳汁流出来。不过临床上也有部分高泌乳素血症患者，因为分泌的泌乳素是低活性泌乳素，所以泌乳素水平很高，也没有泌乳。

　　2、泌乳素水平高可以抑制下丘脑-垂体-卵巢的生殖内分泌轴，从而抑制排卵，引起月经量减少、月经稀发，甚至闭经、不孕等症状。对生殖轴长期抑制时，还可使得女性出现潮热、情绪改变等围绝经期症状，甚至导致卵巢、子宫等女性生殖器官的萎缩。

　　3、如果是垂体腺瘤引起的高泌乳素血症，当瘤子较大时，可使病人出现视野缺损或头痛等症状。

　　泌乳素增高，要不要治疗

　　当检查发现泌乳素水平过高，首先要查找病因。对于非病因原因或无症状的患者不用特别处理，观察即可。在排除了生理原因及药物原因后，有症状的患者应该进行治疗。

　　目前对于高泌乳素血症主要采用药物治疗，常用多巴胺受体激动剂将血清中的催乳素水平控制在正常范围，从而减轻症状或使症状消失。

　　对于有生育需求的患者来说，在控制血清催乳素之后，最好再进行促排卵治疗。

　　患者应注意的是，药物治疗一旦开始，不能随意停药，否则可能让泌乳素水平反跳升高。

　　对于药物治疗效果不好的，或者巨大垂体瘤导致压迫症状的患者，需要考虑手术治疗。（通讯员：林惠芳）

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